Kỹ thuật tán sỏi nội soi ngược dòng bằng ống mềm

KỸ THUẬT TÁN SỎI NỘI SOI NGƯỢC DÒNG BẰNG ỐNG KÍNH MỀM

Giới thiệu phương pháp

Tán sỏi thận ống mềm là kỹ thuật tán sỏi nội soi hiện đại, ít xâm lấn trong điều trị bệnh lý sỏi đường tiết niệu.

Với kỹ thuật này, Phẫu thuật viên tiến hành đưa ống kính nội soi mềm qua đường tiểu lên niệu quản – bể thận, vào các đài bể thận và tán vụn sỏi. Sau đó vụn sỏi được đẩy xuống bàng quang và theo nước tiểu ra ngoài. Nếu tán sỏi thận ống mềm kết hợp với bộ vừa tán vừa hút, sỏi sẽ được đẩy ra ngoài qua vỏ que nong trong quá trình tán sỏi mà không cần đẩy vụn sỏi xuống bàng quang.

Vì đi theo đường tự nhiên, hoàn toàn không có vết mổ nên bệnh nhân tránh được nhiều biến chứng sau mổ, thời gian hồi phục cũng ngắn hơn mổ mở rất nhiều.

Để lại thông tin! Tư vấn ngay

QUY TRÌNH TÁN SỎI NỘI SOI NGƯỢC DÒNG BẰNG ỐNG MỀM

Bước 1

Phương pháp giảm đau: Giảm đau bằng phương pháp gây tê tuỷ sống

Hạn chế được các biến chứng từ gây mê

Bước 2: Rút JJ

Bệnh nhân được đặt ở tư thế sản khoa, phẫu thuật viên đưa ống kính nội soi niệu quản vào bên trong hệ tiết niệu của bệnh nhân để rút Sound JJ ( Nếu bệnh nhân đặt JJ để nong niệu quản trước 10-15 ngày)

Bước 3: Đặt vỏ đỡ ống kính mềm

Khi rút JJ ra ngoài xong, các phẫu thuật viên đặt vỏ đỡ vào niệu quản bằng cách trượt đồng trục theo dây dẫn đường.

Bước 4: Đưa ống kính mềm vào niệu quản

Sau khi đặt vỏ đỡ xong, phẫu thuật viên rút dây dẫn đường, đưa ống kính nội soi mềm qua vỏ đỡ vào niệu quản.

Bước 5: Tiếp cận sỏi

Phẫu thuật viên dùng ống kính nội soi mềm tìm và tiếp cận sỏi. Sau khi tiếp cận được sỏi, tiến hành đưa sợi quang của máy laser qua ống kính nội soi mềm để tán sỏi.

Bước 6: Kiểm tra, làm sạch sỏi và đặt JJ

Sau khi tán sỏi xong các phẫu thuật viên dùng dụng cụ bơm rửa hoặc dùng rọ gắp những mảnh vụn ra ngoài, sau đó đặt Sonde JJ và xông tiểu để dẫn lưu nước tiểu ra ngoài. (Các Sonde có thể rút sau 3 – 5 ngày tuỳ thuộc vào sỏi và niệu quản sau đó bệnh nhân được ra viện)

ƯU ĐIỂM

Nội soi tán sỏi thận ống mềm bằng laser là kỹ thuật hiện đại, ít xâm lấn trong điều trị bệnh lý sỏi đường tiết niệu.
Tán sỏi nội soi bằng ống mềm giúp bảo tồn tối đa chức năng của thận và giúp người bệnh phục hồi nhanh chóng.
Người bệnh không có vết mổ, mọi thao tác được thực hiện qua đường tự nhiên.
Ít đau, ít chảy máu.

NHƯỢC ĐIỂM

Ít hiệu quả đối với sỏi có kích thước trên 25mm.
Không thực hiện được trong các trường hợp người bệnh bị hẹp niệu quản hoặc niệu quản gấp khúc; người bệnh bị nhiễm trùng đường tiết niệu, người bệnh bị dị dạng thận hoặc niệu quản.